비용 및 보장 – 대부분의 사람들은 메디케어 플랜을 선택할 때 이 두 가지 요소를 중요하게 생각합니다.

어떤 지역에서는 일부 메디케어 어드밴티지 플랜의 월 보험료가 $0라는 사실을 알고 놀라실 수도 있습니다. 맞습니다. 한 달에 0달러입니다. 그리고 일반적으로 오리지널 메디케어에서 보장하지 않는 서비스에 대한 보장을 포함합니다.

메디케어 어드밴티지 플랜을 사용하면 의료비를 직접 지급하는 대신 연방 정부가 민간 보험 회사와 계약을 맺고 플랜을 관리합니다. 가입자는 여전히 오리지널 메디케어와 함께 제공되는 모든 권리와 혜택을 가지고 있지만, 휴매나(Humana)와 같은 민간 보험사는 경쟁력 있는 낮은 보험료와 추가 혜택을 제공합니다.

민간 보험사는 다음과 같은 이유로 제로 보험료 메디케어 어드밴티지 플랜을 제공할 수 있습니다.

  • 메디케어 어드밴티지 플랜은 비용 관리를 돕기 위해 일반적으로 의사 및 병원 네트워크와 계약을 체결함.
  • 이는 플랜 네트워크 외부의 의사에게 진료를 받으면 본인부담비용을 더 내야 할 수도 있음을 의미함.
  • 많은 메디케어 어드밴티지 플랜은 가입자 스스로 건강 관리를 잘할 수 있도록 예방 치료와 질병 관리 프로그램을 제공하며, 건강한 환자는 일반적으로 의료 비용이 더 저렴함.
  • 특정 메디케어 어드밴티지 플랜이 정부로부터 받는 고정 금액보다 적게 지출하면, 그 절감액을 회원들에게 돌려줄 수 있음.
  • 월 보험료가 $0인 플랜을 제공하거나 치과, 안과 정기 검진 및/또는 처방약 보장과 같은 추가 혜택을 제공하는 것을 의미할 수도 있음.

물론 어떤 메디케어 플랜도 실제로 완전히 비용이 없는 것은 아닙니다. 보장 서비스에 대한 공제금과 공동부담금을 계속 내야 할 수 있으며, 여전히 파트 B 보험료도 지급해야 합니다. 그러나 개인 건강 관리 필요에 따라 메디케어 어드밴티지 플랜은 추가 혜택으로 충분한 가치가 있습니다.

또한 메디케어 어드밴티지 플랜은 오리지널 메디케어에서 불가능한 한 가지 예측할 수 있는 부분이 있습니다. 그것은 바로 본인부담금에 대한 연간 한도가 있다는 것입니다.